Мучительный навязчивый кашель, который в большинстве случаев вызывает у пациента дискомфорт, но в тоже время может привести к остановке дыхания, потере сознания, и даже гибели - основной клинический признак коклюшной инфекции.
Приступы кашля, которых может быть до 50 раз в сутки, проявляются серией кашлевых толчков, затем следует глубокий свистящий вдох (реприз), сменяющийся рядом коротких судорожных толчков.
Приступ заканчивается выделением вязкой стекловидной мокроты, иногда в конце приступа отмечается рвота. Во время приступа ребенок возбужден, лицо синюшное, вены шеи расширены, язык высовывается изо рта, может наступить остановка дыхания.
Вместе с тем, начало заболевания может протекать как обычная простуда, что нередко затрудняет раннюю диагностику, а у подростков и взрослых и вовсе в стертых и легких формах.
Причина таких симптомов - бактерия (Bordetella pertussis), которая проникает в организм человека при кашле, чихании, плаче, начинает размножаться в клетках эпителия в основном бронхов и бронхиол, вырабатывать токсин, который раздражает рецепторы дыхательных путей. Именно токсин и вызывает судорожные приступы кашля у больного.
Более восприимчивы к заболеванию маленькие дети (особенно в возрасте до 1 года, заболеть может даже новорожденный), чаще становятся его жертвами и переносят коклюш гораздо тяжелее взрослых, вплоть до смертельного исхода.
Заразиться коклюшем можно лишь при весьма тесном и длительном общении с больным - более чем на 2-2,5 метра коклюшная палочка не рассеивается. Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней (в среднем 7—8 дней).
Основа профилактики коклюша это вакцинация, основной целью которой является уменьшение риска заболевания тяжелой формой коклюша в младенчестве и снижение летальности, поэтому первую прививку ребенку против коклюша делают в возрасте 2 месяцев. Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом в 1 месяц и ревакцинации в возрасте 18 месяцев, что позволяет обеспечить защиту от коклюша на 6-8 лет, то есть на тот период, когда возможны наиболее тяжелые формы заболевания.
В Республике Беларусь вакцинация против коклюша входит в Национальный календарь профилактических прививок. С целью защиты используются вакцины цельноклеточные (содержат убитый возбудитель коклюша, за счет чего вызвать заболевание не могут, но защиту формируют) и бесклеточные (содержит отдельные фрагменты возбудителя, играющие наиболее важную роль в формировании иммунитета у ребенка).
РОДИТЕЛИ! Помните, самая надежная и эффективная защ ита от коклюша - это вакцинация!
Государственное учреждение "Брестский зональный центр гигиены и эпидемиологии"
Брест, 2024